ویپینگ برای به ترک سیگار
چند سال پیش، مربی پسرم بعد از تمرین به سمت من آمد و پرسید: “آیا ویپینگ برای به ترک سیگار توصیه می شود؟” او جعبه سیاه و بزرگی را در دست گرفته بود – نوعی نی پلاستیکی از یک طرف جعبه بیرون زده بود و چهار دکمه سبز و قرمز در طرف دیگر قرارداده شده بود. من متوجه شدم که این وسیله یک «vape mod» است، نسخه‌ای پیچیده‌تر و پیشرفته‌تری از سیگار الکترونیکی معمولی یا «vape pen». سیگارهای الکترونیکی در شکل مدرن خود به عنوان در سال 2003 به عنوان یک وسیله جایگزین سیگار در سال 2003 توسعه یافتند و چند سال بعد در ایالات متحده معرفی شدند. بازار این دستگاه ها به سرعت به یک صنعت چند میلیون دلاری تبدیل شد و برخی از تحلیلگران تجاری حتی پیش بینی کردند که فروش سیگارهای الکترونیکی تا سال 2021 از سیگارهای معمولی پیشی خواهد گرفت. در چند سال گذشته میزان استفاده از این وسیله در بین نوجوانان و بزرگسالان در بسیاری از کشورها از جمله ایالات متحده افزایش یافته است و آنها هنوز در تلاش است تا با فناوری جدید به کنترل مقررات دست یابد.
ما به طور دوره‌ای در مورد زندگی حرفه‌ای خود بحث می‌کردیم، و در یکی از تمرین‌ها درحال نوشتن مقاله ای با رایانه‌ام برای یک مجله بودم. مربی پسرم به این دلیل این سوال را از من پرسید چون می‌دانست که من در تحقیقات ترک سیگار مشارکت دارم.
من می دانستم که او سیگار می کشد ومی‌دیدم که قبل از تمرین، درجاهای مختلف، پشت ساختمان یا در ماشینش یک سیگار می کشد. من واقعاً هرگز کسی نبوده‌ام که به طور علنی در مورد عادت سیگار کشیدن کسی نظر بدهم یا توصیه ای در این باره بکنم مگر اینکه از من خواسته شود. او از این امر مطلع بود که به عنوان مربی برای بچه ها الگوست و من همیشه از او قدردانی می‌کردم که سیگار کشیدن خود را از بچه‌ها پنهان می‌کند.
اما چه جوابی به او باید می دادم؟ آیا ویپینگ برای به ترک سیگار توصیه می شود؟
تحقیقات نشان می‌دهد که ویپینگ بی خطرتر از سیگار کشیدن است. حتی شدیدترین منتقدان سیگارهای الکترونیکی نیز به این موضوع اذعان کرده اند. در سیگار الکترونیکی، نیکوتین از طریق بخار حاصل از گرم شدن آب، استنشاق می‌شود، در حالی که نیکوتین در سیگارهای سنتی بوسیله دود حاصل از سوختن برگ‌های تنباکو که با مواد شیمیایی و طعم‌دهنده‌های شناخته‌شده و بسیار محرمانه ترکیب شده، استنشاق می‌شود. این تفاوت نشان دهنده میزان کمتر آسیب سیگارهای الکترونیکی است. تخمین‌هایی را از مطالعات اقتصادسنجی نشان می‌دهند در صورتی که سیگاری‌ها به طور کامل به ویپینگ روی آورند، بیماری ناشی از سیگار را می‌توان به میزان قابل توجهی کاهش داد. البته اثرات مخرب تنفسی و قلبی عروقی در ارتباط با ویپینگ وجود دارد و بنابراین کم مضر بودن به معنای بدون ضرر نیست. اما حداقل می‌توانستم به او بگویم که ویپینگ نسبت به مصرف دو پاکت سیگار در روز برایش ضرر کمتری دارد.
اما چه چیزی می توانم به او در مورد استفاده از ویپینگ برای ترک سیگار بگویم؟ بسیاری از سیگاری ها، حداقل در ابتدا برای کاهش یا ترک سیگار، به مصرف سیگار روی آورده اند. من در مورد گزارش‌های موردی متعدد و مطالعات کنترل‌نشده دریافتم که ویپینگ به سیگاری ها کمک می کند که استعمال سیگار را ترک کنند. من از یک جامعه آنلاین اطلاعاتی داشتم که قویاً به قدرت سیگارهای الکترونیکی به عنوان ابزاری برای ترک سیگار اعتقاد دارند.
اما علم در این باره چه می گوید؟ انواع مطالعات و کارآزمایی های بالینی تصادفی ، چه چیزی را نشان داد؟ نتایج کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی شده اساس همه توصیه‌های درمانی بالینی در طیفی از بیماری‌ها و اختلالات است.در کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی شده، افراد سیگاری را به‌طور تصادفی در گروه‌های درمانی مختلف دسته بندی می شوند تا مقایسه کنند که آیا افرادی که برای ترک سیگار از سیگارهای الکترونیکی استفاده کردند نسبت به افرادی از ذمان های دیگر استفاده کرده اند، آیا بیشتر، کمتر یا یکسان موفق بوده اند یا خیر؟ آیا علم از استفاده از ویپینگ برای به ترک سیگار حمایت کرده است؟
پاسخ من مربی را دلسرد کرد چون شواهد نشان دهنده این است که استفاده از سیگارهای الکترونیکی برای ترک سیگار موفقیت آمیز نیست و حتی می‌تواند منجر به کاهش شانس ترک سیگار شود. من می دانستم که نتایج حاصل از کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی‌شده ممکن است تغییر کند، اما نمی‌توانستم سیگارهای الکترونیکی را به عنوان راهی برای ترک سیگار به او توصیه کنم.
به او گفتم که گزینه‌های مناسب زیادی ترک سیگار در دسترس هستند و این گزینه‌ها شواهد علمی قوی تری از ویپینگ دارند. به عنوان مثال، داروهای جایگزین نیکوتین بدون نسخه (مانند چسب های نیکوتین و آدامس نیکوتین) همراه با انواع استراتژی های مشاوره ای (حمایت رفتاری، آموزش مهارت های مقابله ای) در کمک به سیگاری ها برای ترک موفقیت آمیزتر بودند. من به او پیشنهاد کردم که می تواند با پزشکش در مورد نسخه های داروهایی دیگر (بوپروپیون، وارنیکلین) که برای کمک به ترک سیگار موثر هستند صحبت کند.
معلم پسرم به خاطر نکات جالب و توصیه هایم تشکر کرد، اما گفت که احتمالاً به استفاده از سیگارهای الکترونیکی برای ترک سیگار ادامه خواهد داد. او چند روزی بود که سیگار نکشیده بود و گفت که احساس خوبی دارد. به او تبریک گفتم و برایش آرزوی سلامتی کردم. او پسر فوق‌العاده‌ای است و تأثیر بسیار مثبتی روی پسرم داشت. من می‌خواستم او موفق باشد و واقعاً آرزو می‌کردم که می‌توانستم به او پیشنهادات بیشتری بدهم، اما شواهد موجود در مورد سیگارهای الکترونیکی من را از این امر باز می داشت.
پسرم از آن زمان به یه فعالیت های دیگری پرداخت و ما دیگر مربی او را به طور منظم نمی دیدیم. من گهگاه در هنگام رانندگی از محل تمرین قدیمی عبور می کردم و بطور اتفاقی چند هفته او را دیدم. پنجره ماشین را پایین کشیدم و سلام کردم. در حالی دست چپش را به سمت عقب تکان می داد و دست راستش را پشتش پنهان کرده بود، لبخند تلخی زد و شانه هایش را بالا انداخت. در آن زمان بود که متوجه دودی که از پشت سرش بالا می رفت و او داشت سیگار می کشید.
براساس یک داستان واقعی از نوسینده این مقاله William G. Shadel کارشناس ارشد رفتارشناسی